Saturday 6 July 2019

बीमार डॉक्टर अौर बीमार मरीज की रस्साकशी

   क्या आपको याद है कि अभी-अभी कोलकोता से एक मेडिकल वायरस चला था जो देखते-देखते सारे देश में फैल गया था ? मैं इंतजार करता रहा कि कोई अाला डॉक्टर अाएगा अौर हमें बताएगा कि कहां से अा कर, कहां तक फैला यह वायरल ! इसके पीछे-पीछे राजनीतिक बदबू क्यों फैली ? नहीं बताया किसी ने लेकिन मैंने देखा कि डॉक्टरों के झुंड-के-झुंड इसके शिकार होते गये - ‘डॉक्टरोसेफलाइटिस’? 

कहानी इतनी ही थी कि कोलकाता में किसी डॉक्टर की, किसी मरीज के परिजन ने पिटाई कर दी ! बस, ‘डॉक्टरोसेफलाइटिस’ पैदा हुअा अौर देखते-देखते देश भर के डॉक्टर इसकी चपेट में अा गये. डॉक्टर की पिटाई बहुत बुरी बात है. पिटाई के कारणों में गये बिना मैं यह कहना चाहता हूं कि किसी भी हाल में, किसी भी स्थिति में किसी पर हमला करना, किसी मार-पिटाई करना हमें एकदम अस्वीकार है. यह मनुष्यता को नीचे गिराने जैसा है. डॉक्टरी पेशे के कारण मिली ताकत से, कोई डॉक्टर किसी मरीज की ‘पिटाई’ करे या मरीज या उसके परिजन अपने मनमाफिक न होने के कारण, किसी भी तरह की हिंसा करें, यह समान निंदनीय व वर्जनीय है. 

लेकिन एक डॉक्टर की पिटाई का बदला हजारों डॉक्टर मिल कर मरीजों को अौर उनके परिजनों को पीट कर लें, यह भी मुझे पूर्णत: अस्वीकार्य है. अपराध एक का अौर सजा दोषी-निर्दोष का विवेक किए बिना सबको, यह किस तरह सही हो सकता है ? हर सांप्रदायिक दंगा, हर जातीय उन्माद यही तो करता है ! मैं ऐसा इसलिए नहीं कह रहा हूं कि डॉक्टरी एक ‘नोबल प्रोफेशन’ है, कि यह सेवा का क्षेत्र है. नहीं, यह अाज पूर्णत: व्यापार-धंधा है जिसकी सारी नैतिक भित्ती एक-एक कर ढह चुकी है. इस खंडहर में यदि कोई कहीं है कि जो सेवा की लौ जलाए बैठा है तो वह उसकी िनजी पसंदगी है, उसके पेशे का स्वभाव नहीं है. चिकित्सा के व्यापार-धंधे में लगे दूसरे डॉक्टर, अपने बीच के ऐसे डॉक्टरों को पसंद नहीं करते हैं, उनकी खिल्ली उड़ाते हैं. मनुष्य के सबसे कमजोर क्षणों से जुड़ा यह पेशा अाज सबसे कुटिल व हृदयहीन पेशा बन चुका है. लेकिन हम सिर्फ डॉक्टरों से ऐसी शिकायत कर सकते हैं क्या ? जब इतने बड़े बहुमत से बनी सरकार ने ‘मॉब लिंचिंग’ को कानून-व्यवस्था बनाये रखने की व्यवस्था में शुमार कर लिया है, तब डॉक्टर-मरीज एक-दूसरे का इलाज ‘मॉब लिंचिंग’ से करें, तो हैरान होने जैसा क्या है ! 

 डॉक्टर अौर मरीज का रिश्ता एक अजीब-सी बुनियाद पर खड़ा है. लोग चाहते हैं कि वे शरीर के साथ जैसी भी चाहे मनमानी करें, जो भी चाहें खाएं-पीएं, जैसे चाहें रहें-चलें लेकिन उन्हें ऐसा कुछ हो ही नहीं कि जिससे उनके मस्त जीने में खलल पड़े. झड़े रहो गुलफाम !- यह अाज का जीवन-मंत्र बनाया गया है. यह सरासर गलत ही नहीं, अवैज्ञानिक भी है, शरीर-शास्त्र के विपरीत जाता है. डॉक्टर बना या बनने की युक्ति में लगा यह जो अादमी हमारे सामने, गले में स्टेथस्कोप लगाए खड़ा है, यह भी इसी धकमपेल में से पैदा हुअा है. इसके लिए हर अादमी एक मौका है, शिकार है कि जिसे वह कहता है कि तुम चाहे जैसे रहो, जो करो, जो खाअो-पियो चिंता नहीं, हम तुम्हें ठीक कर देंगे, काम के लायक बना कर रखेंगे. शर्त बस इतनी है कि इसका जो खर्च मैं मांगूं, वह देते जाना. यह समीकरण एकदम ठीक चलता है. इस धकमपेल में दोनों ने अपनी-अपनी सुविधा का रास्ता बना लिया है.

परेशानी वहां खड़ी होती है जहां इसमें एक वह तत्व आ जुड़ता है जो बीमार है. वह  इलाज के लिए डॉक्टर चाहता है लेकिन उसकी गांठ ढीली है. अब सामने डॉक्टर तो कहीं है नहीं; जो है वह तो ‘ले अौर दे’ वाले समीकरण का एक खिलाड़ी है. वह बीमार को देख कर खुश होता है, उसकी जेब देख कर नाक-भौं सिकोड़ता है. अाखिर डॉक्टर-मरीज के बीच की तनातनी अधिकांशत: सरकारी अस्पतालों में क्यों होती है ? देश के सभी सरकारी अस्पतालों की हालत ऐसी है कि वहां स्वस्थ अादमी भी बीमार हो जाए ! काम करने वाले डॉक्टरों, स्टाफ, नर्स अादि से ले कर मरीजों अौर उनके परिजनों तक के लिए कम-से-कम बुनियादी सुविधाएं भी वहां उपलब्ध नहीं हैं. बीमार सरकारें खुद को जिंदा रखने में ही इस कदर व्यस्त हैं कि बीमारों की यह दुनिया उनके यहां दर्ज भी नहीं होती हैं. फिर भी अस्पताल चलते हैं, हजारों जरूरतमंद रोज इन दरवाजों तक पहुंचते हैं. एक तरफ है तनावग्रस्त, ऊबा हुअा, अपनी जरूरतों के नाकाफी होने से त्रस्त अस्पताल अौर डॉक्टर; दूसरी तरफ है बीमारी से टूटा हुअा, साधनहीनता के दबाव से निराश, टूटा हुअा मरीज व उसके परिजन ! जब ये दोनों रू-ब-रू होते हैं तो किसी में, किसी के प्रति सम्मान या सहानुभूति का एक कतरा भी नहीं होता है. मरीज के प्रति अमानवीयता की हद तक कठोर अौर डॉक्टरों के प्रति अमानवीयता की हद तक हिकारत - ऐसे दो प्राणियों का यह अामना-सामना सुखद कैसे हो सकता है ? नतीजा हर तरह की कुरुपता में अाता है.

डॉक्टरों की ऐसी हड़ताल उनकी अौर भी खुदगर्ज तस्वीर बनाती है. मार-पीट की घटनाएं निंदनीय हैं, सख्त काररवाई की मांग करती है. लेकिन यह काररवाई कौन करे ? डॉक्टर करें कि प्रशासन ? सरकारी अस्पतालों में प्रशासन की जिम्मेवारी है कि वह अस्पताल कर्मचारियों की सुरक्षा करे. अस्पताल की जिम्मेवारी है कि उसका हर घटक मरीजों से इस तरह पेश अाए कि उसके बीमार मन में कृतज्ञता का भाव पैदा हो. सरकार की जिम्मेवारी है कि वह जन-स्वास्थ्य केंद्रों की जरूरतों को पूरा करने के लिए अावश्यक संसाधन मुहैया कराए. डॉक्टरों की जिम्मेवारी है कि वे मरीज से मशीनी नहीं, मानवीय रिश्ता बनाएं. मरीज अौर उनके परिजनों की जिम्मेवारी है कि वे डॉक्टरों को भगवान नहीं, अपना सहायक इंसान मानें अौर उस नाते वह सारा सम्मान दें जो एक इंसान को दिया ही जाना चाहिए. ऐसा हो तो अाप पाएंगे कि टकराहट के अधिकांश कारण खत्म हो जाएंगे. अौर फिर भी किसी ने, किसी के साथ गलत किया तो उसे कानून के हवाले किया ही जा सकता है.  

अब एक बड़ा सवाल डॉक्टरों से पूछना बाकी रह जाता है. अापका काम बीमार का इलाज करना भर नहीं है. आपका काम है कि अाप ऐसा इलाज करें कि मरीज को दोबारा अापके पास आने की सामान्यत: जरूरत ही न पड़े. अाप मरीज को एटीएम मशीन न समझें; मरीज अापको नया ‘शाइलॉक’ न समझे, ऐसा कैसे हो ? बीमार का स्वास्थ्य उसकी मुट्ठी में ला देना, यही डॉक्टर की सही भूमिका है. लेकिन डॉक्टर करते क्या हैं ? वे मरीज को सदा-सर्वदा के लिए अपनी मुट्ठी में रखना चाहते हैं. यह चिकित्सा के धंधे का ‘वोटबैंक’ है. वोटबैंक की राजनीति की तरह यह भी अनैतिक है. जब तक यह चलेगा, डॉक्टरों को कोई भी संरक्षण नहीं दे सकेगा अौर न सामान्य जन का कभी इलाज ही हो सकेगा. स्वास्थ्य का स्वावलंबन अौर स्वावलंबन के लिए चिकित्सा ही इसका सही इलाज है. ( 05.07.2019)